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對于不準備或暫時不打算生小孩的情侶來說，意外懷孕是一件令人崩潰的事情，而對于有了寶寶的媽媽們而言，避孕更是一場持久戰。

2017年初，瑞典出現了一款基于女性體溫預測安全期進行避孕的應用Natural Cycles，女性只需每天早上下床前測量體溫數據，它就可以幫助計算用戶受孕期。該APP成立當年便拿到了歐洲經濟區 CE 合格認證，近日更是獲美國食品藥品管理局 FDA 批準在美上市。

正常女性的基礎體溫與月經周期一樣有周期性，而且與排卵有關。這款App內置強大的計算系統，正是通過監控女性基礎體溫變化周期，結合算法判斷受孕概率，告訴用戶是否應該避孕。不過“數字避孕”并不算新鮮事兒，市面上也早有利用統計女性月經周期輔助避孕的產品。

那么，科技當道的時代，在預測懷孕幾率這件事上，它的助攻力有多大？“數字避孕”到底靠不靠譜？

數字避孕，

“黑科技”還是“雞肋”？

避孕自古就是一件極為重要的事兒，人類也在不斷探索更有效且安全的避孕方式。記得《延禧攻略》中瓔珞為了避孕喝下不少避子湯，乾隆皇帝還因此大發雷霆?；氐浆F代，避子湯類似于口服避孕藥，其他流行的避孕措施還包括預測安全期、使用避孕套、宮內節育器、結扎等。

所有避孕法目的只有一個：避免意外懷孕，安全地為愛鼓掌。在避孕方式的選擇上，很多人青睞預測安全期法，因為這種方式既不會導致永久不孕，對女性的傷害也相對較小。

女性一個月經周期內通常只排一次卵，卵子有一定的存活時間，安全期就是避開這段時間，避免精子與卵子結合并受精。一般來說，卵子排出后可存活1-2天，精子在女性生殖道里可存活2-3天，因此排卵前2-3天和排卵后1-2天性交受孕幾率較大。卵巢排卵多在月經14天的前后2天內，所以安全期大約為月經后10天內，和月經后第20天之后到下次月經來潮，距離行經期越近，避孕的可能性就越大。女性可以通過記錄自身身體變化發現排卵規律，進而找到安全期。

數字避孕，核心是通過數字記錄并分析數據，進而預測女性安全期、危險期等。近年來，國內外市面上出現了多款女性健康類APP，如大姨媽、美柚等，其基礎原理大多利用預測安全期的“日歷法”輔助女性記錄排卵期，即用戶記錄自身生理周期數據，再根據排卵規則測算出排卵期與安全期。由于女性生理周期很容易受到外界干擾發生波動，僅僅依靠天數計算精確度較低。

“體溫法”預測安全期的方式相對更加穩妥，Natural Cycles就是利用這一原理。正常情況下，女性在排卵前的基礎體溫較低，排卵后升高0.27-0.8℃，并一直持續到下次月經來潮前才開始下降，通過記錄每天的體溫變化可以得到自身排卵的規律。

這一新方式為女性避孕、備孕等提供了有益的幫助，數字化記錄也讓這件本來有些繁瑣耗神的事變得輕松一些。

數字避孕光芒初現，

沒準也被“投機者”盯上了

Natural Cycles公司稱，他們的應用程序無需處方即可使用，已擁有超過90萬名用戶。這款應用的出現降低了使用者的記憶負擔，用戶每天醒來后錄入下體溫，就可以較為準確地管理自身排卵期與安全期，由此吸引眾多女性青睞，這一趨勢還在增長。

“數字避孕”產品對于避孕、備孕、記錄生理期都有一定價值，但絕不是萬無一失。一家瑞典醫院的報告稱，4個月內有668名婦女墮胎，其中有37名婦女使用了這款APP。最近，它又因宣傳內容涉嫌夸大功效被Facebook撤下了廣告。

首先，即使是結合體溫和月經日期推算的安全期，也不完全靠譜。有時候女性排卵會提前，或者延后；有些人的體溫升降沒有那么明顯，又當身體不舒服時，體溫也無法測量得準確，此時安全期的判斷就會變得無效。

其次，用戶享受便利的同時，被應用們收集起來的隱私數據，實則有著極高風險。比如今年3月，Facebook數據泄露事件在全球范圍內引起了軒然大波，涉事數據分析機構被曝與特朗普的通俄門調查又有關系。

我們曾分析過醫療數字化中的數據隱私問題，避孕APP的根本邏輯與其并無差異。若想利用預測安全法有效避孕，用戶必須要記錄較長一段數據才能形成模型，這已相當于一個小型數據庫。大部分用戶只看到了這些產品的工具或平臺屬性，卻很少在意自己每天記錄的這些數據最終流向哪里。

實際上，醫療大數據信息安全中的數據安全，主要涉及兩個方面：一是其中的敏感數據會吸引潛在“攻擊者”；二是復雜多樣的數據存放在一起，常規的安全掃描手段無法滿足安全需求，存儲或安全防范措施面臨挑戰。

要知道，避孕是一個特殊的領域，其特殊性在于它以女性身體數據為研究內容，這意味著所有分析及結果都需要以女性個人隱私信息為基礎。這可是一塊巨大的寶藏。所以，即使是匿名化的匯總數據，制藥公司、保險業和營銷機構也感興趣，黑客們甚至能利用泄露的信息在黑市上直接“變現”。一些婦科醫院、不孕不育醫院等灰色廣告產業也覬覦著這塊潤土。

再來看數字避孕類產品本身，除了自身流量變現、女性電商平臺變現之外很少有其他想象空間，處境略顯尷尬。比如Natural Cycles目前唯一的收入來源是應用程序的訂閱服務。根據其創始人Berglund的說法，該公司已經與FDA等監管機構以及瑞典、英國和美國的學術研究合作伙伴分享了一些匿名和匯總的數據。

未來，當這些企業遲遲無法盈利時，是否還能抗住誘人的廣告誘惑呢？一旦在盈利壓力下失守，造成的結果難以想象。在如火如荼的大數據發展背景下，用戶數據安全、個人隱私保護甚至國家安全的問題日益凸顯。尤其是涉及女性如此私密事情的應用，我們真的可以選擇完全相信他們嗎？

數字避孕或許也能充滿安全感

雖然數字避孕產品存在安全隱患，但通過科技監測女性生理周期輔助備孕和避孕，從技術上有一定可取之處，不能因為風險而一竿打死。相反，我們關心的應該是如何改善，讓女性朋友享受既便利又安全的產品。

第一，根本上應加大對相關APP用戶隱私的關注。有報告顯示，僅2018上半年，安卓手機中能獲取隱私權限的手機App占比已經達到99.9%，意味著幾乎所有的安卓手機APP，都在不同程度地獲取用戶的隱私權限。提升對相關App用戶隱私的關注迫在眉睫。有效、合法、合理地收集、利用、保護大數據是基本要求，這需要政府、企業、個人三方共同協同：既要保證大規模信息的正常流動、存儲和處理，又要避免個人隱私被濫用或被泄露。

第二，矯正夸大宣傳話術。Natural Cycles的廣告曾聲明：“這是一款高度準確，經過認證的避孕應用，可適應每位女性獨特的月經周期。注冊以了解您的身體并自然地預防懷孕”，并且在文本下面的視頻中也說明：“Natural Cycles正式提供了一種新的，臨床測試的替代生育控制方法?！眴螐膹V告詞來看，我們確實會認為它的避孕準確率極高。在宣傳方面，政府及廣告投放機構都需要把好這道關。

第三，公立醫院、婦聯等非盈利機構牽頭，讓數字避孕成為一種基礎設施?？萍假x能醫療的案例卓有成效，避孕本身也與醫療息息相關，若能由非盈利性機構牽頭來做這件事，拋開盈利的顧慮，數字避孕或將更純粹。

FDA婦女健康助理主任科納利森（Terri Cornelison）博士曾表示：“消費者正在越來越多地使用數字健康技術來了解他們日常的健康狀況，只要謹慎和正確地使用這一新的應用程，就可為女性提供一種有效避孕方法。但女性們也應知道，沒有任何形式的避孕方法是完美的，所以即使在正確使用該應用的情況下，意外懷孕仍是不可避免的?！?/span>

當然，單純依賴政策的保護、技術的革新是不夠的，每個人都是數據的提供者、使用者和受益者，主動提升隱私安全保護意識方可更加有效的保護自己。