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騰訊微保小程序上線“全民保”專區 打造普惠全民的普惠醫保觀點

觀察君 2020-08-21 10:56
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導讀

同時,“東莞市民保+醫保電子憑證”的應用創新項目啟動儀式也圓滿舉行。

8月21日,為貫徹落實中共中央、國務院發布的《關于深化醫療保障制度改革的意見》,在政府指導下,騰訊微保、騰訊醫療健康作為戰略合作平臺,中國人民財產保險股份有限公司東莞市分公司承保的“東莞市民保”正式發布。同時,“東莞市民保+醫保電子憑證”的應用創新項目啟動儀式也圓滿舉行。

“東莞市民保”作為東莞市首個普惠型補充醫療保險,有效銜接了醫保,在騰訊微保、騰訊醫療健康的戰略合作下,突破性結合醫保電子憑證,打造了全國首個“補充醫療保險+醫保電子憑證”的創新應用模式,聯合推動了惠民保障模式開展,對于促進行業發展具有重要意義。

即日起,凡是東莞市基本醫療保險參保人(含職工、居民)且為在保狀態,不限年齡和職業,無需體檢,均可直接投保。東莞市民打開微信“我-支付-保險服務”或搜索“微保”小程序,進入微保首頁點擊“東莞市民保”彈窗或在“全民保”專區,根據提示即可完成在線投保,也可通過微信搜一搜“東莞市民保”直接投保,投保截止時間為2020年9月30日。

每年僅需69助力解決東莞市民“看病貴”難題

據國家醫保局公布數據,2019年我國職工醫保實際住院費用基金支付75.6%;居民醫保實際住院費用基金支付59.7%,再加上罹患大病患者需要使用較大比例的目錄外的藥品和診療項目,個人醫療費用負擔仍然較重,不少家庭存在“因病致貧”的風險。

作為醫保的有效補充,“東莞市民保”聚焦大額醫療費用保障,對于減輕患者醫療費用負擔具有重大意義。參保人每年僅需69元,就能獲得最高300萬的保障額度,在產品生效前激活醫保電子憑證,還能獲得產品保障升級,賠付比例提升至85%。其中社保內醫療費用最高150萬,可報銷住院、特定門診病種治療費用;特定藥品醫療費用最高150萬,可報銷合同約定的20種藥品費用。

相比于普通商業醫療險,“東莞市民保”參保門檻極低,只要是東莞基本醫保的參保人員(含職工、居民),投保不限年齡、不限職業、不限健康狀況,且無需體檢,解決了特定群體“無保可投”的尷尬,真正實現了保險普惠。

騰訊微保上線“全民保”服務專區,打造醫療健康服務一體化平臺

今年2月,中共中央、國務院出臺的《關于深化醫療保障制度改革的意見》明確提出:“到2030年,全面建成以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的醫療保障制度體系。”在這一政策的推動下,惠民保險正在多個城市加速落地。

為更好地為各地市民提供惠民保險服務,推動醫療健康服務平臺一體化,騰訊微保宣布將聯合各地政府、保險公司入局惠及全民的補充醫保業務,打造“百城惠民健康保障計劃”(下稱“百城惠民計劃”)。騰訊微保積極發揮騰訊的互聯網及連接器優勢,創新推出“全民保”服務專區,讓全國各地市民可通過“微保”小程序實現一鍵投保、在線理賠以及社保查詢、社保咨詢等服務。“全民保”專區也聯合騰訊醫療健康推出了豐富的家庭健康管理服務,助力惠民保障模式的深化。記者登錄發現,目前長沙星惠保、遵義遵惠保、福州榕城保、東莞市民保等首批產品已上線該專區,其他更多城市也將陸續開放。

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業內人士指出,目前各地城市惠民保險如雨后春筍般涌現,但產品業務模式尚未成熟,在保障責任上也參差不齊。騰訊的戰略入局有助于各地惠民保險的產品運營更加規范,推動普惠險快速在全國更多城市普及,真正保障全民。

對于政府來說,騰訊微保可充分發揮“連接器”優勢,整合各方資源并聯動騰訊系資源,推動普惠險加快落地;對于險企來說,騰訊微保依托騰訊的大數據能力,通過風控以及精算保證定價合理性,可助力保險公司制定因地制宜的定價策略,真正實現“一城一策”;對于用戶來說,騰訊微保可發揮互聯網平臺的產品與服務優勢,在投保流程、服務模式等多方面提升用戶體驗。

做好行業數字化助手,騰訊入局助力構建多層次醫療保障體系

作為介于社保和商保之間的補充醫療保障,城市惠民保險有望成為我國多層次醫療保障體系中的重要力量。它以極低的門檻讓普通市民獲得高額醫療保障,與國家醫保互為補充,可為個人及家庭構筑更全面的健康“保護傘”,對于預防參保人因病致貧、因病返貧具有積極意義。

秉持“用戶為本,科技向善”的使命,騰訊始終扮演著數字化助手的角色,并希望與合作伙伴一起在“共生共創共贏”三大理念指引下,實現跨產業,跨科技邊界的融合創新。作為騰訊的一份子,騰訊微保、騰訊醫療健康充分發揮了平臺的“連接器”作用和騰訊的互聯網優勢,有效打通了醫保、商保、醫療機構與用戶之間的關系,推動惠民保障模式落地,讓市民通過手機微信,即可享受到健康管理、就診住院、保險保障等一站式醫療健康服務,這對于將在助力構建多層次醫療保障體系、推進健康扶貧工作上發揮重要作用。

作為騰訊金融版圖的重要一環,騰訊微保一直努力打造一個普世、普惠、善良的騰訊式保險,致力于成為中國億萬家庭可信賴的保障平臺。 “百城惠民健康保障計劃”的加快落地以及“全民保”服務專區的開通,正在推動騰訊微保加速向這一愿景實現。

騰訊 微保 醫保
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