理賠套路深,億安保險只想割“韭菜”?觀點
隨著我國人口老齡化進程的加速,人們的保險意識也越來越強,不少上了年紀的中老年人為了不給家中增添意外負擔,往往在繳納完社保后,還選擇給自己買上一份商業保險。
隨著我國人口老齡化進程的加速,人們的保險意識也越來越強,不少上了年紀的中老年人為了不給家中增添意外負擔,往往在繳納完社保后,還選擇給自己買上一份商業保險。
因為對普通老百姓來說,買保險買的就是一份對未來的保障,但這份保障在一些中小保險公司手中卻并不保險。
相信不少買過保險的人都深有體會:在保險公司推銷保險的時候,那可謂是舌燦蓮花,說的是這可以走保險,那也可以報銷,但一到保險理賠的時候就變成這也不賠,那也不賠了。真不由得讓人感嘆“走過世上最遠的路,就是保險公司理賠的套路”。
最近,家住河南登封的鄭老先生就遇上一件保險理賠難的煩心事。
一位年過半百的老人的保險痛
日前,在洛陽骨科醫院剛做完腰間盤突出手術的一位老先生情緒激動地向我們表示:“上了保險公司的當了,億安保險理賠反復無常,沒有統一標準!”
看起來,這似乎又是一起保險理賠糾紛,那這究竟是怎么一回事呢?
在我們耐心地勸說安撫下,這位剛做完手術、已經年過半百的老人終于平靜下來,并為我們講述了整件事情的來龍去脈。
原來,鄭先生最近因為多年的腰疼,加之身體的其他原因,生了一場大病,住院加手術總共花費了8萬余元,在社保報銷完之后剩余2萬3千元。
此時,鄭先生想起前些年在億安保險買過的一份商業保險,應該是在險十年,并且這是第一次用。說到這里,鄭老先生又激動了起來“這個億安保險不專業,感覺被坑了”
鄭先生繼續說道:“我一個50多歲的農村老人,誰會懂得保險怎么用?于是,我就找當時給我辦保險的業務員詢問保險理賠的情況。那個業務員說‘你們可以把疾病險申報成意外險,這樣可以多報銷點,’,就是在億安保險業務員的推薦下,我們選擇申報意外保險,結果申報失敗了。”
“當時也沒覺得有什么貓膩,就覺得既然意外險申報失敗,那就正常走疾病險吧,結果億安保險又推說我們住院住早了,保險申報差三天。”鄭老先生一邊搖頭一邊嘆氣地說道:“如果差那三天,我寧可忍著疼痛,晚幾天住院,也不想弄成現在這樣”。
“后來,億安保險表示可以按一萬六30%的標準給我們理賠,可我們花了2萬3,怎么就按1萬6的標準呢?”不止保險標準不同,鄭先生還向我們表示:“億安保險額度變化幅度也很大,我們溝通了好幾次,但每次保險理賠的額度和標準都不同,就好像菜市場買菜討價還價一樣。”
再加上之前的“疾病險,業務員卻推薦意外險”“申報差三天”等一系列頗為蹊蹺的理賠動作,也無外乎鄭老先生會覺得上當受騙了。
如今,尚未康復的鄭先生一邊要忍受著身體上的傷痛,另一邊還不得不為保險理賠鬧出來的煩心事而四處奔波。
但截至到目前,億安保險對于鄭先生的表述,依然尚未做出明確回復。
其實,鄭老先生的困擾只是保險亂象的一個典型縮影。近年來,有關老年人保險糾紛的報道一直層出不窮。
比如2020年八月份,武漢一位老人在線購買了一份保險,結果在查出癌癥入院治療申請理賠時,卻被保險公司以合同不規范、不符合條件為由拒絕了,并單方面終止了老人的保單。
2019年初,河南一位78歲的農村老人在騎助力車時,發生了交通事故,導致其三級傷殘。事后,向保險公司申請理賠時,卻被保險公司拒絕,最終雙方鬧上了法院,保險公司被判支付保險金21萬余元。
事實上,隨著生活水平的提高,農村地區也逐漸有了投保意識,但由于缺乏足夠的保險知識,這就給了很多不正規的中小保險公司和無良保險銷售人員可乘之機。
尤其對那些上了年紀、文化水平不高、子女不在身邊的農村老人來說,往往在保險銷售人員噓寒問暖、送油送面等一系列糖衣炮彈的猛烈攻勢下,稀里糊涂地就簽了連內容都不知道是什么的保險合同,并為保險銷售人員口中那個“不給家人添麻煩”的未來保障,交出了辛辛苦苦積攢多年的血汗錢。
可一旦到了保險理賠的時候,保險公司就會因為老人投保時埋下的合同不規范、資料不完整等諸多套路陷阱,拒絕正常理賠。
老人明明是想用保險給自己和家人換來一份生活的保障,減輕兒女們的負擔,結果卻掉進了無良保險公司的“理賠陷阱”之中,就好像是給了你一個救命稻草般的希望,結果有告知那只是一場看到摸不到的美夢。
可這場夢碎的時候,毀掉的或許是一個家庭。
保險理賠難,企業經營的鍋?
關于河南登封鄭老先生遇上的這家億安保險公司,據查證屬于全國性保險經紀公司。但一家大中型保險公司,為什么會出現保險業務員不專業、理賠標準不統一和理賠流程不明確等一系列低級錯誤呢?
公開資料顯示:在2019年10月,繼富奧汽車零部件股份有限公司“清倉”轉讓江蘇億安保險經紀有限責任公司的股權之后,一汽財務有限公司也選擇將持有的億安保險16%的股權在北京產權交易所掛牌出讓。
事實上,早在2017年10月,一汽財務、一汽轎車、長春一汽富維汽車零部件股份有限公司和一汽資產經營管理有限公司,四家“一汽系”股東就曾集體掛牌轉讓億安保險共計69%的股權。
當時就有業內人士表示:億安保險股權屢次被股東轉手的背后,與近幾年億安保險盈利連年下降有關。數據顯示:2016年,億安保險經紀實現凈利潤143.29萬元;2017年凈利潤下降到54.39萬元,同比下滑163.45%;2018年,凈利潤持續降至15.82萬元,同比下降70.91%。而截止2019年8月31日,該公司凈利潤降至負數,虧損金額達487.54萬元。
甚至在2019年,億安保險在最后一家“一汽系”股東一汽財務出讓完億安保險的股權后,公司的注冊資本只維持在1000萬元的水平,已無法滿足監管部門對全國性保險經紀公司注冊資本的要求。
而今,據天眼查數據顯示,在多次變更公司名稱和法人代表之后,億安保險這才穩定下來。
但值得玩味的是,在2020年,億安保險又曾5次被法院列入被執行人,1次被列入失信被執行人,當時的法定代表人更是在7月和8月兩次被法院下達了限制消費令......
綜上所述,再回頭看河南登封鄭先生的理賠遭遇,似乎一切都能解釋得通了。
不過,即使保險公司經營不善,但這和投保人理賠難并沒有直接聯系,甚至作為一家全國性的保險公司,誠信、重諾和規范才是企業的立足之本,也只有這樣才能逐漸博得用戶的投保信任,從而引導企業再次走上良性經營的正軌。
遺憾的是,目前億安保險似乎并沒有認識到這一點,而鄭老先生保險理賠的煩心事究竟什么時候才能解決,我們依舊無從得知。
但可以肯定的是,鄭先生身體上的病痛或許很快就會痊愈,但保險帶來的心理上的陰影,卻不知道什么時候才能消散......
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