騰訊微保2020上半年健康險理賠總額超2.9億元觀點

近日,騰訊旗下互聯網保險平臺微保發布了《2020上半年理賠&服務數據報告》(下稱“報告”)。
近日,騰訊旗下互聯網保險平臺微保發布了《2020上半年理賠&服務數據報告》(下稱“報告”)。報告顯示,微保的用戶規模和理賠金額持續快速增長, 2020年上半年,微醫保理賠覆蓋用戶數超2.5萬名,總件數達逾3.7萬件,理賠總金額超2.9億元,同比增長132%。其中,通過“微保管家”理賠高達1.1萬件,追回理賠金達417萬。“微保管家”的推行,成功打破了平臺與用戶之間的信任鴻溝,給行業提供了一份互聯網保險服務解決方案。
在“微保管家”的協助下,微保致力于構建“一管到底”的理賠體系,解決了用戶對于互聯網保險理賠的后顧之憂。除了硬抓客服滿意度,微保還在微保管家中設定協助用戶理賠等角色,在提供基礎服務的前提下,升級對用戶的理賠服務,讓微保成為值得用戶信賴的互聯網保險。
微保小程序成理賠新趨勢,8成用戶選擇在微信里理賠
微保小程序發起理賠非常簡單快捷,用戶僅需進入微信微保小程序,點擊理賠服務,根據提示進行操作,輸入被保人身份證、保險人身份證、銀行卡以及醫院開具的證明等即可,審核通過后會有專門人員上門收取原件,線上化理賠讓用戶不用再打電話申訴理賠。
數據顯示,2020上半年微醫保理賠總金額超2.9億元,同比增長132%。據了解,80%的微保用戶直接通過微信小程序發起理賠。微醫保百萬醫療險中,同一被保人在上半年最多累計理賠次數達13次,賠付總金額超2萬元。如此高頻的理賠并非個例,在微醫保門診險的理賠中,單人最多累計賠付次數達26次,最快的一筆理賠用時僅13分鐘,而最小的理賠金額是0.22元。
這些數據是微保高度重視用戶理賠體驗的成果,據微保理賠產品經理介紹:“互聯網使保險變得更易得、更透明、更實惠,在這個大前提下,更重要的是互聯網保險要靠譜才能讓用戶更加接受。微保做好理賠服務,不管大病小病,一分一毫,都堅決為用戶爭取,這是微保靠譜的基石。”
解決“投保容易理賠難” 微保管家幫166位用戶“追回”417萬理賠金
“投保容易理賠難”,據近日中國銀保監會發布的通報,2020年第二季度共接收保險消費投訴33732件,近一半為理賠糾紛投訴。針對用戶的這一痛點,微保在去年便率先提出“一管到底”的理賠服務特色。
2019年3月,微保在業內首創推出100%真人“微保管家”服務,通過1對1的模式,給予用戶保單咨詢、風險測評、方案定制等服務,值得一提的是,微保管家還負責協助用戶理賠,甚至幫助用戶爭取理賠中爭議的案件,幫用戶“維權”。 微保管家上半年協助用戶理賠案件高達1.1萬件,共協助166位用戶處理爭議案件,追回理賠金共計417萬元。
作為微保平臺的“服務名片”,微保管家不放過任何一個爭議,合理地為用戶爭取權益。以Z女士為例,她被確診為“妊娠滋養細胞腫瘤”后,保險公司以未見可以明確腫瘤的檢查或者化驗為由拒絕賠付。隨后,Z女找到微保管家協助分析,發現此類惡性腫瘤不用手術切除,沒有活檢報告,但病理檢查的腫瘤標志物數值可作為確診依據。最終,微保管家申訴成功,幫助Z女士成功獲賠付50萬元重疾理賠金。
戰疫打出“組合拳” 疫情期間累計賠付新冠肺炎相關賠償金逾786萬元
2020上半年,面對突如其來的新冠疫情,微保積極響應銀保監會疫情防控號召,堅持“科技向善、保險為民”,從“理賠服務”到“保險保障”雙管齊下,助力疫情防控。
理賠服務上,微保于疫情爆發次日即推出“開通理賠咨詢服務、開通理賠綠色通道服務、取消定點醫院限制、取消理賠觀察期”等四大專項保障措施。微保管家團隊也沖在抗疫工作一線,通過人工服務,主動排查和接獲新冠肺炎相關報案,同時創新“遠程辦公”的工作模式,確保服務不掉線,快速開展理賠。
保險保障上,微保打出了“組合拳”,共推出12款疫情相關保障,包括藥師保、醫護保·新冠肺炎特別版、新冠肺炎中小商家保障、戰疫保·志愿者和社會服務工作者專屬保障金等。同時,微保還對旗下醫療險、重疾險以及意外險系列等多款人身險產品進行了新冠肺炎保障擴充,共為全國普通民眾、醫護、商戶等多群體共免費送出500萬份新冠肺炎公益保障,累計服務人數超1500萬。報告顯示,疫情期微保累計完成187例新冠肺炎相關客戶理賠和慰問金發放,賠付金額高達786萬元。
作為騰訊在互聯網金融生態中的重要一環,微保始終堅守著“善良好保險”的定位,從產品到服務,用靠譜的理賠服務踐行“善良”。特殊時期,面對大量復雜而又專業的保險和理賠問題,微保用專業且高效的服務贏取了用戶信任,助力全民打贏這場疫情阻擊戰。
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