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掛號、繳費、買藥、取報告......這些曾經繁瑣的看病就醫流程，如今刷一下醫保碼都可以輕松搞定。這習以為常的體驗，其實來自于5年前的創新——2019年11月24日，全國首個醫保碼在山東省濟南市激活，標志著就醫購藥正式進入了“一碼通”時代。

12月26日，國家醫療保障局黨組成員、副局長黃華波公布，截至目前，全國醫保碼用戶超過了12億人，覆蓋31個省(區、市)和新疆生產建設兵團，接入93萬家定點醫藥機構。5年來，醫保碼的普及為全民醫保提供了堅實的保障，互聯網平臺的參與有效推進了醫保數字服務的普惠化和便利化。支付寶數據顯示，超7億人通過支付寶激活醫保碼，其中7成人為家中一老一小綁定親情賬戶、超1000萬人已經可以率先體驗醫保、商保一站付的便捷服務。

小小一張“碼”，是參保群眾獲得感的縮影，也是中國人看病就醫體驗躍遷的生動注腳。

醫保服務解決群眾痛點：關愛一老一小，便捷線上線下

“一老一小”是就醫高需群體，一頭連著“夕陽”，一頭托著“朝陽”，事關千家萬戶。為了解決老人不會用、小孩沒法用的“數字鴻溝”，過去5年，國家醫保局積極推動醫保服務的適老、適幼化升級，極大改善了“一老一小”的醫保服務體驗。

如今，帶家人看病可以不用帶實體卡了，自2020年上線以來，全國已有超2.5億人綁定醫保親情賬戶，支付寶上，7成人使用該功能綁定家中一老一小。2021年6月，第一臺醫保刷臉一體機在青海投入使用，不會用手機的老年人去醫院看病也更方便，目前，全國已有30個省市自治區支持刷臉就醫，幫助老年人平均每次就醫再省15分鐘。

“數據多跑路、群眾少跑腿”，醫保數字服務進一步打通了線上線下。在醫院，排隊繳費不再是就醫的必選項，超2000家醫院的支付寶小程序支持醫保線上支付。足不出戶用醫保買藥也變成現實：2023年11月以來，國家醫保局指導支付寶、餓了么、美團、京東等平臺在北京、上海、廣東等地有序推進醫保線上購藥項目，支付寶平臺數據顯示，該服務已覆蓋全國43個城市。

2021年，醫保家庭共濟、家庭成員異地就醫備案等便民舉措先后推出，5年來，醫保服務解決群眾痛點的多項舉措獲得社會的普遍好感。

醫保服務兩大新趨勢：醫保商保一站化、各地經辦服務AI化

目前，我國已建成全世界最大、覆蓋全民的基本醫療保障網。近年來，我國著力健全基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重梯次減負的基本醫療保障制度。國家醫保局也多次釋放積極信號，進一步推動商業健康保險與基本醫保的有效銜接。

螞蟻集團總裁韓歆毅介紹，2024年12月，支付寶推出商保碼，患者住院繳費刷完醫保后，如需補充，可直接使用商保碼申請墊付住院費用，后續再向保司發起報銷理賠。截止目前，超千萬人購買了個人補充醫療保險的用戶，已經可以率先體驗醫保、商保一站付的便捷服務，這大幅減輕了患者看病就醫的壓力。

在活動現場，首個醫保服務數字人“依保兒”作為主持人亮相，應用AI能力為參保人答疑解惑。實際上，為了向各地參保人提供更準確、精細化的服務，各地醫保經辦服務已在積極擁抱AI的浪潮。目前，全國已經有超10地醫保經辦部門通過支付寶AI能力為用戶提供醫保服務。

螞蟻集團總裁韓歆毅公布支付寶平臺數據

中國人民大學中國保險研究所所長魏麗認為，下一階段，醫保數字化服務將邁向智能化時代，這需要各級醫保部門、各地醫療機構、平臺企業力量多方協同，積極探索，從親民、便捷和易獲得等方面持續提升醫保服務質量。螞蟻集團總裁韓歆毅表示：“支付寶將持續立足技術和生態優勢，積極探索醫保服務在更多創新場景應用，為中國醫保服務的數智化貢獻科技力量，為參保群眾獲得感、幸福感、安全感加“碼””。